日前，山东健康集团枣庄中心医院率先在枣庄地区成功开展血管斑块旋切系统（JETSTREAM）微创介入术，帮助多位下肢动脉闭塞患者实现血管再通。

82岁的王奶奶患有糖尿病十余年，两个月前，她感到左下肢活动后疼痛、腿部发凉，症状日趋加重。王奶奶来到该院心血管内科进行治疗，检查结果发现，其左侧股浅动脉存在闭塞性长病变。据了解，下肢动脉疾病主要是由于下肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄或闭塞，从而引起下肢组织的慢性或急性缺血症状。此类疾病早期往往无症状，但随着病情发展，患者可能出现间歇性跛行、缺血性静息痛、难以愈合的溃疡，严重时甚至可能导致坏疽，需截肢，预后堪忧。

心血管内科杨万勇主任医师与其治疗团队在充分评估并与患者家属沟通后，决定为王奶奶实施血管斑块旋切系统微创介入术。血管斑块旋切系统是一种减容导管技术，可以同时处理血栓、斑块和钙化的病变，有效旋切并抽吸血管内的物质，结合球囊扩张术，降低复发概率。手术中，通过血管造影精准定位到病变部位，由于其股浅动脉严重闭塞及钙化，导丝无法送至腘动脉真腔，于是采取从左侧足背动脉穿刺的方式，逆向送入导丝，成功穿过股浅动脉闭塞段。血管开通后随即送入血管保护伞，利用血管斑块旋切系统精准清除血管内斑块，成功开通闭塞血管，配合药物球囊扩张术，有效降低了血管再狭窄风险。术后，王奶奶的左下肢疼痛和发凉感得到显著缓解，一个月后随访，王奶奶已痊愈。

患者孙大爷患有高血压及糖尿病多年，五年前感到双下肢活动后疼痛，左小腿皮肤受损后难以愈合。孙大爷到该科室就诊后，经双下肢CTA检查发现：左侧髂总动脉、髂外动脉、股浅动脉均已闭塞。由于孙大爷左下肢血管闭塞严重，导致其左小腿皮肤愈合迟缓。经过充分的术前准备和沟通后，杨万勇及其团队为孙大爷实施了血管斑块旋切系统微创介入术。术中，在血管造影引导下精准穿刺，顺利导入Jetstream斑块旋切装置，精准完成血管斑块的切除与抽吸，并配合药物球囊进行扩张治疗。手术历时六小时，孙大爷闭塞的血管恢复了通畅。术后孙大爷复查造影显示：左侧髂总动脉、左侧髂外动脉、左侧股浅动脉血流通畅，其左下肢受损的皮肤也逐渐愈合，疼痛的症状得到了缓解。

血管斑块旋切系统的成功运用，标志着该院在血管介入治疗领域取得了重要突破，展现了医院在心血管疾病治疗领域的先进技术和雄厚实力，更为枣庄地区乃至周边下肢动脉疾病患者带来了新的治疗希望。

（供稿：李梦儒 褚振宇）